Magas vérnyomással járó halálfélelem
Tisztelt Doktornő!
Ezeknek a tünetei akár évekkel megelőzhetik a bélpanaszok megjelenését, s időnként több problémát okoznak, mint a bélgyulladás. E megjelenési formák egy csoportjában a tünetek párhuzamot mutatnak a bélgyulladás aktivitásával, más részük ettől független.
A leggyakoribb panasz az ízületi gyulladás. Főképpen a nagy ízületek érintettek, amelyek fájdalmassá, duzzadttá válhatnak. Idesorolható a csigolyák megbetegedésével járó spondylitis is. A hepatikus komplikációk közé tartozik a zsírmáj, az idült májgyulladás, a cirrózis és bizonyosepeúti bajok, például a pericholangitis és a primer szklerotizáló cholangitis.
Az ileumot érintő Crohn-betegség koleszterines epekövességre hajlamosít.
Nem csak mentális probléma: a pánikbetegség a szívre is veszélyes! - Medifilter szűrőcsomagok
Szintén a malabszorpcióval van összefüggésben az ileitis terminalisban gyakori vesekövesség oxalátkő is. Veseszövődménnyel, ureterleszorítással, hydronephrosissal járhat, ha a vékonybélgyulladás a retroperitoneum felé terjed.
A bőrkomplikációk közé tartozik a pyoderma gangrenosum gyorsan terjedő, gennyes váladékkal borított fekélyes elváltozás és az erythema nodosum fájdalmas, vörös, nem kifekélyesedő csomó, leggyakrabban a láb feszítő felszínén. A szájnyálkahártyán gyakoriak az aftaszerű elváltozások.
Előfordulhatnak szemet érintő gyulladásos szövődmények is, így uveitis és episcleritis. A gyulladásos bélbetegség mindkét formájában gyakoriak a tromboembóliás betegségek. A vékonybél kiterjedt érintettsége esetén felszívódási zavarral, és az ebből fakadó speciális hiányállapotok tüneteivel is kell számolni pl. A fehérje felszívódásának zavara miatt a betegek gyakran lefogynak. Emiatt kevéssé lesznek ellenállóak más betegségekkel, pl. A gyulladás gyakori szövődményei Bélelzáródás, gennyel teli üregek tályogokrendellenes összeköttetések sipolyok kialakulása.
A sipolyok a bél két különböző részét, a beleket és a húgyhólyagot, illetve a beleket és a bőrt, különösen a végbélnyílás körüli bőrt kötik össze.
A sipolyok gyakoriak ugyan, a szélesen nyitott átlyukadás azonban ritka. Ha a vastagbelet a Crohn-betegség kiterjedten érinti, gyakran fordul elő végbél-vérzés, évekkel később pedig a vastagbélrák kockázata jelentősen megnő.
A betegek egyharmadának van valamilyen végbélnyílás környéki problémája; főleg sipolyok vagy repedések fisszúrák a végbélnyílás nyálkahártyáján. A betegséggel együttjárhatnak egyéb rendellenességek is, pl.
Amikor a Crohn-betegség a bélrendszeri tünetek fellángolását okozza, a betegnek magas vérnyomással járó halálfélelem egy időben ízületi gyulladása artritiszea szemfehérje gyulladása episzkleritiszeszájsebei aftás sztomatizisea végtagok bőrén kialakult gyulladásos csomói eritéma nodózuma és kékes-vöröses, gennytartalmú sebei pioderma gangrenózuma lehetnek.
Ha az emésztőszervi tünetek el is maradnak, a betegben még úgy is előfordulhat gerincgyulladás spondilitisz ankilopoetikaa medence ízületeinek gyulladása szakroileitisza szem belsejének gyulladása uveitisz és az epevezetékek gyulladása primer szklerotizáló kolangitisz.
Mit okozhat a magas vérnyomás, ha nem kezeljük?
Gyermekekben gyakran nem a gyomor-bél tünetek - a hasi fájdalom és a hasmenés - jelentik a fő tüneteket; nem is mindig jelentkeznek. Ehelyett a lassú növekedés, az ízületi gyulladás, a láz és a vérszegénységből adódó gyengeség és fáradtság a jellemzők. Crohn-betegség: diagnózis Akkor lehet a betegségre gyanakodni, ha a betegnek ismétlődő görcsös hasi fájdalma és hasmenése van, főleg, ha családjában már előfordult Crohn-betegség, vagy kórtörténetében végbélnyílás környéki problémák szerepelnek.
További segítséget jelenthet a diagnózis felállításában az ízületek, a szem vagy a bőr gyulladása. Az orvos gyakran duzzanatot vagy teltséget tapint a has alsó részén, többnyire jobb oldalon.
A pánikbetegség abból következtethető, hogy az agy különböző részei az egyes élethelyzetekre másképp kívánnak reagálni, a különböző érzetek ellentéte pedig szorongást, pánikot, félelmet okoz. A pánikbetegek ugyanolyan értelmes, okos emberek, és legtöbbjük elmondása alapján pont az a kettősség a legrosszabb, hogy egyfelől tudják, hogy amitől félnek, nem valós, az ösztönös pánikon mégis képtelenek ép ésszel úrrá lenni. Mindez pedig nem is feltétlenül az olyan trauma esetén következik be, mint egy baleset vagy egy halálesetről való értesülés — a pánikbetegségre hajlamosaknál bármilyen hétköznapi szituáció kiválthatja. Ami a pánikbetegséget megkülönbözteti a hagyományos értelemben vett betegségektől, az az, hogy itt nem tünetek, hanem gondolatok alakítják ki a problémát.
Nincs olyan laboratóriumi vizsgálat, amely kifejezetten a Crohn-betegséget ki tudná mutatni, de a vérvizsgálatok vérszegénységet anémiátkórosan magas fehérvérsejtszámot, alacsony albuminszintet, és a gyulladás egyéb jeleit mutathatják. A fizikális- és a vérvizsgálatok után általában kolonoszkópia a vastagbél hajlékony képalkotó eszközös vizsgálata és biopszia szövetminta-vétel mikroszkópos vizsgálatra következik. Ha a betegség a vékonybélre korlátozódik, kolonoszkópiával nem fedezhető fel.
Báriumos röntgenvizsgálattal azonban majdnem mindig kimutatható. A báriumos beöntést követő röntgenfelvételeken megfigyelhető a Crohn-betegség jellegzetes megjelenése a vastagbélben.
Otthon is rendszeresen mérjük a vérnyomásunkat!
A komputertomográfia CT olyan változásokat mutat, melyek segítségével a Crohn-betegség elkülöníthető a kólitisz ulcerózától; ez a legjobb módszer a bélfalon kívül kialakult szövődmények, például a tályogok vagy a sipolyok kimutatására. A Crohn-betegség kezelése Bár maga a Crohn-betegség jelenleg nem gyógyítható, többféle kezeléssel is csökkenthető a gyulladás, és az ezzel járó tünetek. Székletfogók Ezekkel a hasmenés és a görcsök enyhíthetők.
Ide tartoznak az antikolinerg szerek az idegrendszer egy részének működését gátoljáka difenoxilát, a loperamid és a kodein.
Magas vérnyomás; hipertónia
A gyógyszereket szájon át kell bevenni, lehetőleg étkezés előtt. Methylcellulózos vagy psylliumos készítményekkel magas vérnyomással járó halálfélelem végbélnyílás-irritáció megelőzhető, mert a széklet szilárdabbá magas vérnyomással járó halálfélelem. Gyulladásgátló szerek A szulfaszalazin, a meszalazin és a balszalazid a szulfaszalazin származékai enyhítik a gyulladást. Ezek a szerek elnyomják a kialakuló tüneteket, és csökkentik a gyulladást, főként a vastagbélben.
A meszalazin kis mértékben csökkenti a fellángolások gyakoriságát.
A Crohn-betegség okai
A súlyos fellángolások enyhítésében azonban egyik szer sem túl hatékony. A szájon át adott kortikoszteroidok, pl. A hosszantartó kortikoszteroidos kezelésnek azonban elkerülhetetlen mellékhatásai vannak. Általában nagy dózisban alkalmazzák a súlyos gyulladás és tüneteinek kezelésére, majd a dózist csökkentik, s a szert minél hamarabb elhagyják.
Sütik használata
A budezonid nevű új kortikoszteroidnak kevesebb mellékhatása van, mint a prednizonnak, viszont nem is olyan hatékony, és nem akadályozza meg, hogy a tünetek hónappal később ismét megjelenjenek. Ha a kórkép súlyossá válik, a beteget kórházba utalják, ahol intravénás kortikoszteroid-kezelésben részesül. Kezdetben semmit sem kap szájon át, a szervezet folyadékegyensúlyát intravénás folyadékokkal állítják helyre és tartják fent. Erős végbél-vérzések esetén vérátömlesztésre lehet szükség.
Facebook csoportjaink
Az enyhén vérszegény betegnek szájon át történő vaspótlásra van szüksége. Immunmodulánsok az immunrendszert befolyásoló gyógyszerek Az immunrendszer működését befolyásoló azatioprin és merkaptopurin a más kezelésre nem reagáló betegeknél lehetnek hasznosak, és különösen hatékonyak a hosszú remisszió tünetmentesség fenntartásában. Jelentősen javítják a beteg általános állapotát, csökkentik a szükséges kortikoszteroid mennyiséget, a sipolyokat is gyakran meggyógyítják.
A szerek azonban csak hónap után hatnak, és súlyos mellékhatásaik lehetnek. A beteget folyamatosan figyelemmel kell kísérni, mert allergia, hasnyálmirigy-gyulladás pankreatitisz és alacsony fehérvérsejtszám léphet fel.
Az újonnan elérhető vérvizsgálatokkal az orvos könnyebben meg tudja állapítani a biztonságos és hatékony dózist. A hetente egyszer injekció formájában adott metotrexát segít azokon, akik nem reagáltak a kortikoszteroidra, az azatioprinre vagy a merkaptopurinra, illetve nem tudták tolerálni a szereket. Nagy dózisú ciklosporinnal csökkenthető a gyulladás, és gyógyíthatók a sipolyok, hosszú távú alkalmazása azonban nem biztonságos.
A Crohn-betegség tünetei
A monoklonális antitestekből nyertinfliximabszintén az immunrendszer működését befolyásolja. Olyan középsúlyos vagy súlyos betegeknek adható intravénásan, akik a többi szerre nem reagáltak.
Mivel azonban előnyei az infúzió után csak rövidtávon érvényesülnek, az infúziók között más kezelésre is szükség van. Ez az orvosság viszonylag új, hosszú távú hatásai, és az összes mellékhatása még nem ismert.
