Állapítsa meg a magas vérnyomás okát
Szendi Gábor: A magasvérnyomásról és a szűrések hasznáról A orvoslás, a média, s velük a meggyőzött átlagember makacsul hisz a szűrővizsgálatok hasznosságában.
A szűrés azonban kétélű fegyver, mert kideríthet valamit, amit aztán kezelni kell - részben, mert az orvos azt mondja, részben pedig a páciens lelki nyugalmáért. Ki tudna egy Damoklész kardjaként ható diagnózissal nyugodtan élni? A fehérköpeny effektus Vegyük példának a vérnyomásmérést.
A vérnyomást negatívan befolyásoló tényezők
A probléma már a vérnyomás mérésével kezdődik. Az orvosi rendelőkben, kórházakban mért vérnyomás esetében mindig számolni kell az un. A jelenséget már Scipione Riva-Rocci felismerte, aki ban továbbfejlesztette a vérnyomásmérőt Brunström és Carlberg, Az as években kutatók bizonyították, hogy az orvos megjelenése szignifikánsan megemeli a vérnyomást és a szívfrekvenciát. A jelenségnek komoly következményei vannak. Azaz, ennyi beteg szedett fölöslegesen vérnyomáscsökkentőt ebben a vizsgálatban.
Egyes vizsgálatok szerint a szorongóbbak járhatnak inkább így, mert könnyen feszültté válnak emocionálisan megterhelő helyzetekben, de mások szerint sok fehérköpeny-reakció kifejezetten az orvosnak szól, s más helyzetekben az ilyen emberek nem reagálnak magas vérnyomással. Sok embernek azért megy fel a vérnyomása méréskor, mert eleve azt várja, hogy magas lesz a vérnyomása. Emlékszem egy férfipáciensemre, aki annyira félt a vérnyomásmérés eredményétől, hogy már akkor is extrém eredményeket produkált, ha otthon egyedül mérte meg magának.
Mivel félt a vizsgálat következményeitől, évekig bujkált az üzemi orvos elől, majd akkor jött el hozzám, amikor már elkerülhetetlennek tűnt a következő ellenőrzés.
Magas vérnyomás áttekintés
Igazi paradox helyzet: hogy lehet valakinek megmérni a valódi vérnyomását, ha mindig felmegy, ha csak közelítenek is hozzá egy vérnyomásmérővel?
Javasoltam, hogy megtanítom relaxálni, és hogy az orvosi rendelőben is jól szerepeljen majd, tegyük rá a vérnyomásmérőt is, hogy szokja. Pár alkalom után javasoltam, hogy relaxált állapotban megmérném a vérnyomását, de persze nem fogom neki megmondani. Persze, hogy megmondtam, hiszen teljesen normális volt. Nem tudjuk, hány ilyen esetben állapítják meg, hogy a páciens "magas vérnyomásbeteg" és kezdik el kezelni.
Ezek közül a leggyakoribbak: Életkor. A magas vérnyomás kialakulásának valószínűsége az életkor előrehaladtával folyamatosan nő. Körülbelül 64 éves korig a hipertónia gyakrabban jelentkezik férfiaknál, efölött az életkor fölött azonban nőknél gyakoribb a vérnyomásnövekedés. Családi kórtörténet. A hipertónia a családban öröklődni látszó betegség.
Megértem persze, hogy egy orvosi rendelőben nem lehet relaxációval és furfanggal kicsikarni a páciensből a helyes eredményt, de ettől még a probléma probléma marad, és felveti a vérnyomásszűrés hasznosságát.
Amit a későbbiek csak alá fognak támasztani.
Tetszett a cikk? Még nem regisztrált? Iratkozzon fel hírlevelemre!
A cég összes kedvezményes terméke itt tekinthető meg Egyébként az otthoni mérések is sokakat félrevezetnek. Az emberek úgy szoktak mérni, hogy félbehagynak valamit, amit éppen csináltak, felkapják a vérnyomásmérő mandzsettáját és már mérnek is. Számtalanszor teszteltem magamon is, hogy ha az első mérés után még kicsit nyugodtan ülök, nem gondolok semmire, majd másodszor is megmérem, Hgmm-rel alacsonyabb értéket kapok.
Mert ez az igazi nyugalmi helyzetben mért érték. A vérnyomás ugyanis rugalmasan követi nemcsak a fizikai aktivitást, de az érzelmi és gondolati változásokat is.
Önmagában a feszült figyelem is felviszi a vérnyomást. Azért létezik valódi magas vérnyomás is De persze, ne csűrjük-csavarjuk, azért sok embernek van a javasolt célértékeknél magasabb vérnyomása, még akkor is, ha kizárjuk a fehérköpeny-effektust. Ezeket az értéket több évtizedes követéses vizsgálatok során állapítják meg. Egy es, állapítsa meg a magas vérnyomás okát.
Sőt, az orvosok még ennél is alacsonyabb vérnyomás elérését és megtartását ajánlják a szív- és érszövődmények minél eredményesebb mérséklése érdekében, ha a magas vérnyomás mellett más kockázati tényezők is fennállnak. A vérnyomás-mérés főbb szabályai A megfelelő vérnyomás-mérésnek pontos szabályai vannak, melyek közül az otthoni vérnyomás-mérésekhez a következőket érdemes kiemelni: A vérnyomást legalább 5 percig tartó nyugalmi állapotot követően mérd.
De ez relatív kockázat! Ha átszámoljuk ezt abszolút kockázatra, akkor azt kapjuk, hogy normál vérnyomás esetén ebben a vizsgálatban 10 emberből 7, magas vérnyomás esetén pedig 9 kapott vérzéses sztrókot.
A kockázatkülönbség tehát évente 0. Persze, ha különböző életkorokban az igen magas vérnyomásúakat hasonlítjuk össze az alacsony vérnyomásúakkal, durvább számok jönnek ki Rapsomaniki és mtsi. Ugyanakkor elgondolkodtató, hogy mennyiben a magas vérnyomás felel ezekért a kockázatokért, és mennyiben azok a tényezők, amelyek többek magas vérnyomás kockázati tényezők magas vérnyomást is okozhatnak.
Ha úgy vesszük, nem is olyan nagy a különbség. Akkor ugyebár ezek a rizikófaktorok a kockázatnak csak a töredékét magyarázzák, mégis ezekre koncentrál az orvoslás.
Természetes orvosságok a vérnyomás csökkentésére - HillVital
A cég összes kedvezményes terméke itt tekinthető meg Vajon a magas vérnyomás betegség, tünet, vagy mi? Minden attól függ, kit kérdezünk. Az orvosok szerint ez betegség. Ha egy fiziológust kérdezünk, akkor ez egy tünet, aminek sok oka lehet a stressztől a megmerevedett érfalon át a veseartéria szűkületéig.
A "Betegségárusítás" Selling sickness két szerzője, Ray Moynihan és Alan Cassels szerint betegségként eladott rizikófaktorról van szó Moynihan és Cassels, Minek is a rizikófaktora a magas vérnyomás?
A szívbetegségnek és szívhalálnak, a vesekárosodásnak, az agyvérzésnek, a vaszkuláris demenciának, a retinakárosodásnak, stb.
Itt azonban már támadhat némi bizonytalanság a tekintetben, mi okoz mit. Részben ugyanis az okozza a magas vérnyomást, amit a magas vérnyomással magyaráznak. És vajon, ha csak a magas vérnyomást, azaz az egyik rizikófaktort kezeljük, azzal mit lehet megúszni? Mennyivel csökken a felsorolt következmények kockázata?
Mint fentebb idéztem, normál vérnyomással is lehet az ember szívbeteg vagy kaphat agyvérzést. Azaz, kicsit önámítás-de jó üzlet- a vérnyomás csökkentése, mert nem oldja meg az igazi problémát.
Magas vérnyomás tünetei, kezelése - KardioKözpont
Abszolút és relatív kockázat Ismerkedjünk meg a legprimitívebb gyógyszeripari trükkel, amibe nap mint nap belefutunk, csak nem is tudunk róla. Tegyük fel, egy betegségbe 5 év alatt emberből 2 hal bele. Ez a valóságban azt jelenti, hogy emberből ezentúl csak 1 hal meg.
De mi az abszolút kockázatcsökkenés? Hogy ne elméletieskedjek, vegyük az aszpirin védőhatását. Abszolút számokban évente 0. Az aszpirin okozta belső vérzés kockázata nagyjából ugyanennyi, azaz a védelem sem, a kockázat sem állapítsa meg a magas vérnyomás okát komoly. A nagyobb baj az, hogy az aszpirint szedők védettnek hiszik magukat, és esetleg nem tesznek semmit a komolyabb védelem érdekében.
A vérnyomáscsökkentésről Nem vonva kétségbe a magas vérnyomás veszélyességét, kérdéses viszont a vérnyomáscsökkentő szedésének haszna. Erica Wallis és munkatársai két képzeletbeli beteget hasonlítottak össze. Erre minden orvos azonnal vérnyomáscsökkentőt írna. De az egyik beteg 35 éves nő, nincsenek rizikófaktorai, a másik 65 éves férfi, aki dohányzik.
Az első betegnek 10 év alatt 2. Csakhogy az abszolút kockázatcsökkenés az első betegnél csupán 0. Azaz, az első betegnél kérdéses, érdemes-e gyógyszerelni, kitenni őt a gyógyszerek okozta mellékhatásoknak. Egy ban megjelent, 74 vizsgálat metaanalízisét elvégző elemzés alapján nézzük meg általéában a vérnyomáscsökkentés hasznosságát Brunström és Carlberg,
